肝昏迷患者及家属须知的康复要点
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发布时间：2024-11-01 09:06
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时间：2024-11-01 09:31
肝昏迷患者及家属须知的康复要点
肝昏迷是肝硬化失代偿期的危急重症，在急性肝衰竭及肝癌等病症同样可以出现该并发症，本文所指肝昏迷主要指肝硬化失代偿期所致的肝昏迷，也叫肝性脑病。肝性脑病是一种由于急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流异常所致的，以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征。肝性脑病的主要表现是神经功能障碍、精神-行为异常，严重者意识障碍甚至发生昏迷。肝性脑病以往又称肝性昏迷，但后者仅是肝性脑病较严重部分并不代表全部。该疾病需急至医院综合治疗，而本文重点讲肝昏迷患者经医院治疗后重点注意的细节及重要事项，希望能减少复发，长期改善患者的生活质量及生存时间。
为什么会出现肝昏迷
肝脏类似人体的化工厂，肝硬化失代偿期患者由于肝脏常年超负荷工作，导致肝脏的工作能力明显下降，特别是对蛋白类物质，所以这个时候多进食肉类，鸡蛋甚至牛奶就容易诱发肝性脑病。除此外，超负荷的肝脏对身体其他要求也就特别严格，如便秘，肠道感染、肺部感染、腹腔感染、消化道出血等均可诱发肝性脑病，甚至缺钾、缺钠也可能诱发肝性脑病。可见很多因素都可以导致肝性脑病，且慢性脑病也容易反复发作，所以你不懂这些知识是不行的。
肝昏迷的早期表现
肝昏迷早期较可表现为头晕，恶心，较难发现，部分患者可表现为不能自行穿衣，找不到家或厕所，随地大小便，或表现异常，如不能算数，烦躁、夸夸其谈，甚至攻击他人等，家属如发现患者异常需重视并及时送至医院治疗。
肝昏迷的治疗
医生通常通过给予促进肝脏代谢药物及纠正诱发因素，如抗感染、补充白蛋白、纠正电解质紊乱及控制消化道出血等治疗，可以改善患者病情。
肝昏迷患者需重点关注的要点
可长期应用促进肝脏代谢药物如门冬氨酸鸟氨酸等，长期应用乳果糖保持大便畅通，每日三次左右为宜，恰当应用利尿药物，维持自己的尿量及体重相对稳定，与医生配合摸索适合自己的食谱，既要有营养，又要避免诱发肝性脑病，部分肝营养素可适当摄入。剩下的就是尽量避免感冒、食用不洁食物等常见的感染。总之，这一切的目的均为尽量减少肝性脑病的复发，维护肝脏功能，才能真正提高患者生活质量及生存时间。
