重疾保险和医疗保险,分别是什么意思?

发布网友 发布时间:2022-04-20 08:41

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热心网友 时间:2023-07-18 00:49

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一、重疾险和医疗险的定义区别重疾险产品资料

重疾险:是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险责任的保险险种。当被保人达到保险条款所约定的重大疾病状态后,由保险公司根据保险合同约定一次性支付保险金。

医疗险:是指当保单约定的医疗事件发生时,按照保险合同为被保险人在接受诊疗期间所支付的医疗费用提供保障的保险,需要被保险人自行支付医疗费用,保险公司根据医疗费用后期报销。

图片来源:摄图网

二、重疾险和医疗险的其他区别

1、赔付方式不同

如果重疾险的被保人所患疾病确定在合同范围内,且达到了合同约定的重疾状态,那么保险公司会按照合同预定一次性赔付保险金。而买了医疗险的人,即使确诊疾病在其保障范围内,它还是需要确诊就医后,根据所花费的医疗费来进行赔付的,是事后补偿,而且还会有免赔额度或报销上限。

2、适用范围不同

重疾险承保范围是合同约定范围内重大疾病,即除了必须要涵盖的二十八种重大疾病外,还有其它由保险公司自己决定的保障的疾病类型,主要用于弥补生病住院期间的医疗费用和无法工作造成的经济损失,保险金使用方式比较零活自由。而医疗险的承保范围是“合理且必须”的医疗费用,是实报实销的,而且不是所有的医疗费用都可以报销。

3、保费定价不同

重疾险分定期和终身两种,基本上越早购买保费越便宜。如果投保的是长期的重疾险,缴费期内每年的保费固定,在后期缴纳保费的时候不会受市场的影响。医疗险大都是一年期,保费会随着被保险人投保时的年龄而增加。门诊发生率、住院发生率、治疗费用和药价的变动等都可能会影响医疗险的价格。

4、侧重点不同

重疾险是解决患重疾以后无法继续工作,失去收入以后治疗费、疗养费和误工费等问题,侧重全方面的保障,例如臻惠保重疾险。医疗险主要是为解决高昂的医疗费用,侧重医疗方面的保障。

热心网友 时间:2023-07-18 00:49

重疾险和医疗险都是解决疾病风险的,很多人会搞混。认为两者保的一样,二选一就够了,这样想就错了,这两者区别非常大。重疾险和医疗险的区别是比较明显的,二者同时发挥作用可以给被保人提供较全面的疾病保障,建议这两种保险尽量都是要配置的。

当然只配置重疾险和医疗险只能给被保人带来疾病保障,而生活中还有很多其他风险,还需要多种险种搭配,才能获得比较全面的保障。

主要的具体区别有以下三点,1.保险作用不同;2.理赔金额不同;3.理赔方式不同。下面具体为大家讲讲他们的区别。

一.两个险种的基本概念:

1.重疾险

重疾险,即重大疾病保险,是指在保险期间内,被保险人发生合同约定的重大疾病(如恶性肿瘤、严重脑中风后遗症等),或达到约定的疾病状态、实施约定的某种手术,由保险公司按照保险合同约定支付保险金的商业保险行为。

2.医疗险

医疗险是报销型保险,可用于报销合理且必要的医疗费用。通常来说医疗险可划分为百万医疗险和中端医疗险和高端医疗险。这篇文章主要指的是百万医疗险。

二.医疗险和重疾险有什么区别

为了便于大家直观了解医疗险和重疾险的区别,特意做了一张表,我们一起来看一看。

1.作用不同

医疗险的作用是报销被保人保险期间治疗疾病产生的费用,作为医保的补充,用来提升疾病保障和报销范围,一些不在社保保障范围内的保障责任,很多医疗险都会有所补充。

甚至一些高端的医疗险还可以给被保人带来高端的治疗体验,享受到更方便舒适的治疗环境。

重疾险保障的是合同约定的疾病,被保人在保险期间患合同约定疾病,保险公司会一次性给付合同约定的保险金。

这笔钱被保人可以自由支配,主要用于疾病治疗后的康复疗养和维持生活质量。

2.理赔方式不同

医疗险是报销性质的保险,只能报销被保人疾病治疗产生的费用(合理且必要),且一般有报销上限和报销*。

如果医疗险没有医疗垫付功能,往往需要患者先支付医疗费,然后等治疗结束再用医疗费凭据报销。

报销一般不能解决燃眉之急,如患者患重大疾病需要的医疗费是巨大的,而一般家庭一时之间是很难拿出那么多钱的,就有可能耽误治疗时机,显得不是那么人性化。

重疾险是一次性给付的保险,一般只要被保人确诊合同约定疾病,保险公司就会一次性给付合同约定的保险金,钱拿到手后患者可以自由支配。

以上大致就是医疗险和重疾险的区别,可以了解到,医疗险和重疾险是完全没有冲突的,二者可以同时购买,出险可以分别获得理赔。

3.理赔金额不同

医疗险最高理赔额度不超过实际支付的合理医疗费用。如果已经从其他渠道(医保、单位补充医疗等)获得补偿,还需相应扣减,比如扣除医疗保险,扣除免赔额,然后再报销多余部分。 不在约定范围内的费用无法获得补偿。

重疾险则是买多少保额就赔付多少,无论你看病花多少钱,怎么花的,一律不管。

说说结论:

百万医疗险和重疾险都有自己独特的功能,不能片面地说哪个更重要。不同的险种解决的问题不一样。保险配置一定要因人而异,要了解自己的需求,不能盲目跟风,不同时期根据自己的收入和家庭条件来调整,才能挑选到适合自己的保险。

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