中耳炎是诱发小孩耳痛的最常见原因，常与上呼吸道感染有关，导致咽鼓管粘膜肿胀，使其狭窄或阻塞，造成中耳腔积液、发炎，导致耳痛，小孩还会感到耳内发胀、发闷、发堵、听力下降等症状。
建议需要带孩子及时到耳鼻喉科检查确诊，在医生指导下，对症运用抗生素缓解。
外耳道炎所致小孩耳朵痛还可能是外耳道炎所致，家长可发现孩子，除了耳痛外，还有耳红、耳痒、耳肿等情况，可能与孩子喜欢用指甲、发夹、毛线针、短木棒、火柴杆等在耳道盲目掏挖，引起感染发炎。
建议需要在医生指导下，对症运用滴耳液或抗生素。
耳神经痛小孩如果只有耳朵痛，不伴随听力下降，耳闷等其他症状时，多考虑是耳神经痛。因为耳朵四周神经较多，在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳疼。
建议注意避免噪音刺激，避免锐物掏耳。
鼻咽部疾病所致一些鼻咽部的疾病如鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等，如果得不到长期有效治疗，可通过咽鼓管感染至耳部，引起的耳朵发炎而疼痛。
建议对于有鼻炎、扁桃体炎病史的孩子，除了要积极治疗原发疾病外，要提高抵抗力，预防疾病复发。
感冒所致小孩耳朵痛也可能是普通感染引起的。这是因为感冒有时会引起咽鼓管堵塞，导致内外耳气压不平衡，鼓膜内侧压力上升，刺激鼓膜引起疼痛。
建议孩子感冒后要注意保暖，在医生指导下，合理运用感冒药物，感冒治疗好了，耳痛也就好了。
耳疖所致小孩耳朵痛，也可能是耳疖所致。当外耳道炎得不到及时治疗时，或耳道皮肤较长时间受到水的浸渍，皮肤表面抵抗力减弱时，容易发生耳道疖肿；出现耳痛剧烈、不敢咀嚼东西，牵拉耳廓或压迫耳屏均可加重耳痛。
建议家长可认真观察孩子的外耳及耳道，如果发现有疖肿，最好请医生处理，因为拖延病情，会影响到听力。
耳肿瘤所致如果小孩耳道或中耳腔内长有恶性肿瘤时，随着病情的发展，肿瘤向周围组织浸润，除了会出现耳道流血和听力下降等病症以外，还会有程度不同的耳痛。
建议对于耳肿瘤，最好请医生鉴别诊断后再处理，家长不要胡乱猜测。
注意事项小孩耳朵疼，常表现为爱抓耳朵、摇头、烦躁不安、哭闹、食欲下降、发烧等，甚至伴随耳朵有黄色分泌物流出、听力不好，家长应及时带孩子到医院做耳部检查，遵医嘱认真治疗，不能自行服消炎药而使孩子未得到彻底治疗而留下隐患。