【药品名称】
通用名:注射用硫酸阿托品
商品名:注射用硫酸阿托品
【生产企业】
浙江浙北药业有限公司
【成份】
本品主要成份为硫酸阿托品。辅料名称:甘露醇。
【作用与适应症】
各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。抗休克。解救有机磷酸酯类中毒。
【规格】
0.5mg
【用法用量】
本品临用前用适量氯化钠注射液溶解。
1. 皮下、肌内或静脉注射 成人常用量:每次0.3-0.5mg,一日0.5-3mg;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次0.01-0.02mg/kg,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03-0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。
2. 抗心律失常 成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。
3. 解毒 ①用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。②用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。
4. 抗休克改善循环 成人一般按体重0.02-0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。
5. 麻醉前用药 成人术前0.5-1小时,肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7-9kg为0.2mg,12-16kg为0.3mg,20-27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。
【副作用与不良反应】
不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80-130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。
【禁忌】
青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。
【注意事项】
对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。婴幼儿对本品的毒性反应极其敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。老年人容易发生抗M胆碱样不良反应,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。下列情况应慎用:①脑损害,尤其是儿童;②心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;③反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;④20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;⑤溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;⑥前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。
【药物相互作用】
与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的不良反应可加剧。与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用时,可加强抗M胆碱作用的不良作用。甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。
【包装】
管制抗生素玻璃瓶,10瓶/盒。
【药物分类】
解痉药