_______________镇党委、政府:_________________
申请人:______________,男,生于_________________年_________________月,农民,现年_________________岁。是_____________人。_________________年入伍,_________________年退伍后担任_______________村小组会计职务_________________年,_________________年参加老山自卫反击战,荣立三等功。妻子_______________,_________________年_________________月生,农民,现年_________________岁。我夫妻二人现年事已高,基本丧失劳动能力,生活十分困难,完全靠农村低保度日。
由于我们所住房屋修建于_________________年,年久失修,已十分破烂,形同危房,现急需拆除新建,建筑面积_________________㎡,特向麻栗镇党委、政府申请安居房项目资助。望上级根据我的实际情况给予解决为谢。特此申请
申请人:______________
_________________年_____月_____日