工伤残被由当地的劳动部门会同地市以上的劳动鉴定委员会组织的家实施。工伤造成股骨头置换,按《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》为十级伤残的:第24)条外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍。
一、申请工伤伤残鉴定的最佳时间
职工经治疗伤情相对稳定后仍存在残疾,影响劳动能力的,应当进行伤残鉴定,一般而言,伤残等级鉴定是在工伤医疗期满时进行,但是如果医疗期尚未满,但是工伤职工的病情属于相对稳定阶段,也可以进行伤残等级鉴定。工伤对人体致残的情况和结局千差万别,由于伤残性质、健康恢复状况、单位和个人的实际情况不同,对不同的个人、不同的伤残确定的医疗期限不一样,因此进行鉴定的最佳时间也不尽一样,在此不可能具体地一一作出介绍,只能对各种致残情况分门别类的作一个大致的介绍,在实务中,还需依照个人实际情况作出具体的判断。
各种致残情况大致分为三类:器官损伤、功能障碍、职业病损伤。
1、器官损伤。器官损伤是工伤造成某人体器官肢体的直接损伤或者缺失,如手被机器绞断等,另外,由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤、感染而采取的器官切除和截肢手术也可以包括在器官损伤中。虽然器官的损伤缺失较为直观和具体,评定分级也有严格清晰的限定,在损伤发生或者器官切除、修补时就可以决定伤残等级,但是,对器官损伤的鉴定要等到临床手术后修复创伤、伤口愈合以后进行,一旦临床上治愈或好转(主要指伤口愈合),就可以进行伤残等级鉴定。
2、功能障碍。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》在总则部分规定:对功能障碍的判定,应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据。
3、职业病损伤。同意外事故造成的工伤致残不一样,职业病对人体的损害主要是内科伤害,而且病情可能在不同时间有变化,很难有准确的医疗终止期,所以,职业病没有一个最佳的评定时间,只有一个相对的评定时间,而且进行伤残评定之后不像意外事故造成的工伤评定那样基本稳定。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》对此有如下规定:本标准所列各类血液病,内分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等,病情常有变化,对已进行过评残,经继续治疗后残情发生变化者应按国家社会保险法规的要求,对残情重新进行评级。鉴于职业性呼吸系统疾病一般不存在医疗终结问题,所以在执行此标准时,应每l一2年鉴定一次,故鉴定结果的有效期为1—2年。
二、九级工伤鉴定标准是怎么规定的
1、癫痫轻度;
2、中毒性周围神经病轻度感觉障碍;
3、脑挫裂伤无功能障碍;
4、开颅手术后无功能障碍者;
5、颅内异物无功能障碍;
6、颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;
7、符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;
8、发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;
9、颈部瘢痕畸形,不影响活动;
10、全身瘢痕占体表面积≥5%;
11、面部有≥8cm2(注:2为平方、或三处以上≥1cm2(注:2为平方、的瘢痕,
12、两个以上横突骨折后遗腰痛;
13、三个节段脊柱内固定术;
14、脊椎压缩前缘高度<1/2者;
15、椎间盘切除术后无功能障碍;
16、一拇指末节部分1/2缺失,
17、一手食指2~3节缺失,
18、一拇指指间关节功能丧失;
19、一足拇趾末节缺失;
20、除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;
21、跖骨或跗骨骨折影响足弓者;
22、患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;
23、骨折内固定术后,无功能障碍者;
24、外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;
25、第Ⅴ对脑神经眼支麻痹;
26、眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相差>2mm或错位变形影响外观者;
27、一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力>0.6;
28、双眼矫正视力等于0.5;
29、泪器损伤,手术无法改进溢泪者;
30、双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB;
31、发声及言语不畅;
32、铬鼻病有医疗依赖;
33、牙槽骨损伤长度>4cm,牙脱落4个及以上;
34、上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者;
35、肺修补术;
36、肺内异物滞留或异物摘除术;
37、膈肌修补术;
38、限局性脓胸行胸膜剥脱术,
39、食管修补术;
40、胃修补术后;
41、十二指肠修补术;
42、小肠修补术后;
43、结肠修补术后;
44、肝修补术后;
45、胆囊切除;
46、开腹探查术后;
47、脾修补术后;
48、胰修补术后;
49、肾修补术后;
50、膀胱修补术后;
51、子宫修补术后;
52、一侧卵巢部分切除;
53、阴道修补或成形术后;
54、乳腺成形术后。
三、常见骨折类十级
1、牙齿缺失或者折断7枚以上;牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上;
2、肋骨骨折6根以上,或者肋骨部分缺失2根以上;肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合;
3、一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后;
4、四处以上横突、棘突或者椎弓根骨折,影响功能;
5、骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折,畸形愈合;
6、一侧髌骨切除;
7、一侧膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后,影响功能;
8、青少年四肢长-骨骨折累及骨骺;
9、下肢任一大关节骨折后遗创伤性关节炎;
10、一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损;
11、一足拇趾功能丧失75%以上;一足5趾功能丧失均达50%;双足拇趾功能丧失均达50%;双足除拇趾外任何4趾功能均完全丧失;
12、一足跟骨粉碎性骨折畸形愈合;
【本文关联的相关法律依据】
国务院办公室厅转发中国残联等部门和单位关于加速推进伤残人社会维护体系和服务体系建设指导意见的通知,其中规定:落实伤残人社会保证补贴和各项待遇。对吻合条件的贫困伤残人加入社会保证按规定授予政府补贴。鼓励城镇残疾员工按规定加入主从菽水承欢、医疗、工伤、失业、生产保证。
按规定落实伤残人相干社会保证补贴和城镇贫困伤残人民用户缴纳主从菽水承欢保证费补贴策略国策,落实贫困伤残人加入城镇居者主从医疗保证、时新农村协作医疗以及农村重度伤残人加入时新农村社会菽水承欢保证村办缴费部分的政府补贴。
对各条企业招用吻合条件的残疾就业困作难员,按规定授予主从菽水承欢保证、主从医疗保证和失业保证补贴;支持吻合条件的企业为残疾员工做干补充菽水承欢保证和补充医疗保证。逐步将吻合规定的伤残人康复医疗品种纳入主从医疗保证支付范畴,稳步提高待遇水平;逐步增加工伤保证职业康复品种。具体由各地民政部门办理。