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瘫痪疾病被拒赔,保险公司是否有过错?

2023-11-24 来源:赴品旅游

法律分析:保险公司应当根据合同约定承担保险责任,如未履行约定,则构成违约。保险公司拒绝赔付时,应当有合理的事实和法律依据,并且应当向被保险人提供书面通知。如果保险公司没有充分的理由拒绝赔付,被保险人可以要求保险公司承担违约责任。

法律依据:

1.《保险法》第七十三条:保险人应当按照保险合同的约定承担保险责任。

2.《保险法》第七十八条:保险人拒绝承担保险责任的,应当及时告知被保险人,并说明理由。

3.《合同法》第一百八十五条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担相应的违约责任。

4.《侵权责任法》第四十四条:因正当防卫、紧急避险等情况对他人造成损害的,不承担侵权责任。

5.《医疗事故处理条例》第十二条:医疗机构应当依法承担医疗事故的民事责任。

综上所述,保险公司拒绝赔付时需提供充分的理由,并且应当按照合同约定承担保险责任。被保险人可以要求保险公司承担违约责任。同时,医疗机构在医疗事故中需要依法承担医疗事故的民事责任。

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