如何治疗狼疮

部分1：药物治疗狼疮

1、服用非处方抗炎药。非甾体类抗炎药（NSAIDs），例如甲氧萘丙酸纳、对乙酰氨基酚或阿司匹林，可以缓解轻度狼疮的疼痛和炎症。除此之外，这些药物还能缓解其他症状，例如发热和关节炎疼痛。虽然这些药物很便宜、很容易买到，能暂时缓解狼疮症状，但这不是长久之计，因为长期/大剂量服用非甾体类抗炎药会对胃和肾造成损害。 即使在你准备开始使用较为温和的药物治疗之前，也一定要咨询医生，因为某些非甾体类抗炎药（尤其是布洛芬）与一些危及生命的感染，例如狼疮患者的脑膜炎有关。

2、使用皮质醇激素。例如强的松、可的松这类药物属于皮质类固醇类，有许多方面的疗效。皮质类固醇类药物能模仿身体内正常激素，皮质醇，有抗炎和免疫抑制的作用。对于狼疮来说，这种药物能治疗自身免疫性炎症伴发的疼痛，还能降低免疫系统的活动性。要知道使用类固醇类药物不等同于运动员的类固醇激素滥用。经常地，类固醇激素会和其他药物合用，因为长期应用会有副作用，这些副作用包括： 体重增加

容易瘀伤

易感染

高血压

骨质疏松

糖尿病

3、服用抗疟疾药。这些药物主要用于治疗疟疾，例如氯喹和羟化氯喹，也可以用于缓解狼疮的部分症状，例如皮疹、关节疼痛和口腔溃疡。有些抗疟疾药还能改善疲劳、萎靡不振的症状。 这些药物非常有效，因为它们还能减少患者对其他药物的需求量，例如会导致其他严重副作用的和/或导致成瘾的类固醇。像类固醇一样，抗疟疾药治疗狼疮的机理主要也是减轻炎症。抗疟疾药也有一些相对轻微的副作用，包括：恶心

头晕

消化不良

皮疹、瘙痒

胃部不适

在极罕见的情况下，抗疟疾药能导致视网膜损伤。

4、使用免疫抑制剂。免疫抑制剂，例如环磷酰胺、咪唑硫嘌呤、百利单抗等，能够降低机体免疫系统功能。因为过度活跃的免疫系统功能就是导致狼疮的罪魁祸首，所有这些药物能很有效地缓解狼疮的症状，尤其是对于那些其他治疗措施无效的严重病例。但是，因为免疫系统也负责保护机体免于感染，因此服用免疫抑制剂时一定要小心，这些药物会降低机体自然抗病的能力。免疫抑制剂的其他副作用包括：肝损伤

生殖能力受损

患癌症风险增加

百利单抗是一种相对比较新的免疫抑制剂，没有上述的几种副作用，例如肾损伤和生殖能力受损，因此是一些狼疮患者的首选。但是，它也有一些特殊的副作用，包括： 恶心/消化不良

睡眠困难

抑郁

四肢疼痛

5、静脉注射免疫球蛋白（IVGs）。免疫球蛋白是机体自然产生的一种抗体，在正常情况下，帮助机体对抗疾病和感染。免疫球蛋白治疗是把抗体从捐献者的血液中提取出来，静脉注射进患者的身体。免疫球蛋白能增强人体免疫功能，又不会增加导致狼疮的自身免疫应答，因此对于使用免疫抑制剂的患者来说是一个很好的选择。免疫球蛋白也可以用于血小板计数低的狼疮患者。 但是，免疫球蛋白治疗非常耗时且昂贵，因此一般只用于严重病例。

6、服用抗凝血剂来预防血凝。狼疮患者比其他人更容易发生血凝。如果在深静脉、心脏或大脑产生了血凝块，可能会有导致危及生命的深静脉血栓、心脏病、中风等疾病的风险。大约三分之一的狼疮患者体内有抗磷脂的抗体——会导致这些危险的血凝块产生。抗凝血剂最危险的副作用是出血倾向和皮肤坏疽。

7、考虑服用强效止痛药。有时候，对于严重的狼疮患者来说， 抗炎治疗难以缓解剧烈的疼痛。这种情况下，可以使用强效止痛药，一般是阿片类，例如羟考酮。阿片类药物有较强的成瘾性，但是，因为狼疮是一种无法治愈的疾病，所以这种成瘾性一般不需要担心，狼疮患者可能需要终生服药。

部分2：生活方式疗法

1、避免过多的阳光照射。阳光的紫外线辐射是诱发狼疮爆发的原因之一。 因此，狼疮患者尤其要避免晒伤。在炎热、晴朗的日子里，尽量避免阳光直晒。如果需要出门，尽量穿长袖衣服，戴上帽子。同样地，你可以使用高SPF的防晒霜来保护皮肤。

2、避免服用某些药物。有些常见药会加重狼疮的症状。狼疮患者要避免服用这些药物，但是如果“必须”要服用，一定要咨询医生来寻找变通的疗法，或者同时服用其他药物来减轻不良作用。对狼疮有不良作用的药物有： 含有磺胺的抗生素（磺胺类药）

肼屈嗪

普鲁卡因酰胺

二甲胺四环素

含有苜蓿的营养补剂

3、照顾好自己。虽然健康的生活方式不能治愈狼疮，但是健康、健美的生活能帮助你缓解狼疮的症状，让身体有充足的能量来对抗疾病。那些拥有健康生活方式的狼疮患者，往往更有可能症状比较轻微，过上令人满意的生活。以下几条是能让你在对抗狼疮的同时，过上尽量健康、幸福的生活的方法： 充分休息。疲倦是狼疮的一个常见症状，保持充足的睡眠会更健康。每晚按时睡觉，如果需要，白天可以小睡几次。

经常锻炼。锻炼身体能提高你的整体健康水平，降低患心血管疾病（尤其是狼疮患者）和抑郁症的风险。需要的话就休息——不要为了完成运动计划而让自己更加疲倦。

不要吸烟。吸烟会增加患心血管疾病的风险，而狼疮患者本身就是高危人群。 吸烟会损伤心、肺和血管，进一步加重狼疮对这些器官的影响。

营养饮食。吃低热量、健康的食物，包括大量蔬菜、瘦肉蛋白和健康的碳水化合物。不要吃那些看起来会加重症状的食物。虽然还没有证据表明某些食物能加重狼疮，但是由于狼疮的一个症状就是消化不良，所以你要避免食用能加剧这一症状的食物。

4、建立一个互助/支持网络。人们常常忘记，狼疮有一个无形的影响，那就是会导致抑郁。狼疮患者经常要承受慢性疼痛，有时候会非常严重，甚至令人衰弱。再加上狼疮患者经常需要避免晒太阳，这会让他们变得易怒、孤僻、抑郁。除了要养成健康的生活习惯以外，在你学习如何带病生活的过程中，你还要依靠你的朋友、家人、爱人的支持。有一群支持你的人，可以和你讨论你的困扰和恐惧，这给你带来的精神受益是不能被忽略的。和你关心的人坦率的聊聊你的情况。从外表上看，狼疮的症状一般不太明显，即使会很疼。让支持你的人知道你什么时候感觉很好，什么时候感觉很糟。这样当你需要他们的时候，他们就会出现；当你不需要的时候，他们也会给你一些空间。