被不起诉人……[写明姓名、性别、出生年月日、身份证号码、民族、文化程度、职业或工作单位及职务(国家机关工作人员利用职权实施的犯罪，应当写明犯罪期间在何单位任何职)、住址(被不起诉人住址写居住地，如果户籍所在地与暂住地不一致的，应当写明户籍所在地和暂住地)，是否受过刑事处罚，采取强制措施的种类、时间、决定机关等。]
(如系被不起诉单位，则写明名称、住所地等)。
辩护人……(写姓名、单位)。
本案由(侦查机关)侦查终结，以被不起诉人涉嫌罪，于年月日移送本院审查起诉。
(如果是自侦案件，此处写“被不起诉人涉嫌一案，由本院侦查终结，于年月日移送审查起诉或不起诉。”如果案件是其他人民检察院移送的，此次应当将指定管辖、移送单位以及移送时间等写清楚。)
(如果案件曾经退回补充侦查，应当写明退回补充侦查的日期、次数以及再次移送审查起诉的时间。)
经本院依法审查查明：
……
本院认为，(被不起诉人的姓名)的上述行为，情节显著轻微、危害不大，不构成犯罪。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条第(一)项和第一百四十二条第一款的规定，决定对(被不起诉人的姓名)不起诉。
被害人如不服本决定，可以自收到本决定书后七日以内向人民检察院申诉，请求提起公诉;也可以不经申诉，直接向人民法院提起自诉。?
人民检察院
(院印) ?
年月日