编号：
甲方（出租方）：
乙方（承租房）：
中介（居间方）：
根据国家有关法律、法规及《上海市房产经纪人暂行规定》，甲乙双方在平等、自愿、友好、互利的基础上签订本协议。
经过协商甲方同意向乙方出租位于 室之房屋,月租金为
乙方于本协议签订时向甲方预付租金房屋定金 元整。双方经约定于 年 月_ 日前签订此房屋租赁合同，乙方同时支付甲方_贰_个月房屋租金和_贰个月的租房押金。
双方约定：
一、如因乙方原因未能如期签订租房合同、付清所有租金和押金。则支付给甲方定金不予退还，由甲方与中介方平等分享。
二、如甲方收受乙方定金后，擅自将房屋出租给他人，或因故不能如期签订租房合同，则应双倍退还乙方租房定金，中介方有权分享其中的`二分之一违约金。
三、如由于国家政策性原因，或自然灾害等不可抗拒力使甲方无法出租其房屋，或乙方无法承担，本协议书则自然终止。甲方应如数退还乙方所付定金。
四、本协议壹式三份，甲、乙双方及中介方各执壹份。每份具有同等效力。
五、备注：
甲方认同签字: 乙方认同签字: 中介方代表签字:___________
(出 租 方):______________ (承 租 方):___________________ 联系电话:_________________
身 份 证:_______________ 身 份 证:___________________ 签 约 日 期:___________ __
地 址:_______________ 地 址:___________________ 签 约 地 址:______________