肺结核是比较严重的疾病,当其发生的时候,给患者造成了比较严重的伤害,必须清楚其症状表现。那么,肺结核的症状表现是什么?肺结核检查项目有哪些?
肺结核的症状表现是什么?
1、肺结核全身症状
这一方面的肺结核症状表现为午后常有低热情形、浑身乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热状态。妇女患者可有月经失调或闭经的症状。
2、肺结核呼吸系统症状
这一方面的肺结核症状通常为干咳或带少量粘液痰,其中继发性肺结核患者的痰液可呈粘液、脓性。当病灶炎症累及肺结核患者的壁层及胸膜时,相应的患者胸壁 有刺痛。胸壁刺痛多不剧烈,但和随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时,肺结核患者的呼吸功能会出现减退,如渐进性呼吸困难,甚至出现缺氧发绀。若并发气 胸或大量胸腔积液,其呼吸困难症状会更为严重。
约三分之一的肺结核患者,有不同程度的咯血情形。痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所 致,中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。有时硬结钙化的结核病灶,可因机械性损伤血管或合并支气管扩张而咯血。值得注意的是,大 咯血症状可发生肺结核患者失血性休克,甚至可因血块阻塞大气道引起窒息情形。此时肺结核患者表现为极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀,应立即 抢救。肺结核患者咯血后常有低热。低热可能是小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染所致。若发热持续不退,则可能是肺结核病灶播散的缘故。
3、肺结核体检症状
肺结核早期病灶较小或位于肺组织深部时,患者多无异常体征;若病变范围较大,患侧肺部的呼吸运动会减弱,叩诊时可见浊音,听诊时可见呼吸音减低或为支气 管肺泡呼吸音。此外,肺结核患者锁骨上下、肩胛间区叩诊时略浊,咳嗽后偶可闻及湿啰音。当肺结核患者的肺部病变发生广泛纤维化或胸膜粘连增厚时,患侧胸廓 可有下陷、肋间隙变窄、气管移位与叩浊等症状,对侧可有代偿性肺气肿病症。
肺结核检查项目有哪些?
1、白细胞计数:正常或轻度增高,血沉增快。
2、痰结核菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3、结核菌素试验:旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4、特异性抗体测定:酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5、胸腔积液检查:腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6、影像学检查:胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
肺结核的症状表现有很多,我们必须正确的看待这种疾病,在发现肺结核症状表现的时候,及时到正规的医院进行全面性的治疗。