一、新生儿正常大便形状和次数
新生儿出生后3天内会将胎粪排干净,便便开始转变为金黄色。宝宝刚出生这段时间大便一般每天4-6次,母乳的宝宝便便次数会增多。有的新生儿每次换尿布时尿布上都有大便,如果大便较均匀、水分不多、不含粘液或者偶尔带有少许奶块,这都是正常现象。母乳喂养的宝宝平均两个半小时吃一次奶,如果时间的间隔比较短的话,就说明宝宝没有一次性吃饱,或者是由于自己的奶水太稀造成的。新生儿大便只要颜色正常,呈黄色或者是金黄色,宝宝的精神状态良好就没事,慢慢的等到给宝宝添加一些辅食以后,大便的次数就会有所减少了。
吃母乳的婴儿大便呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀,或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有泡沫。通常在新生儿期大便次数较多,一般为一天排便2-5次,但有的婴儿会一天排便7-8次。吃母乳的宝宝患便秘的几率会小很多。随着宝宝月龄的增长,大便次数会逐渐减少,2-3个月后大便次数会减少到每天1-2次。因此,吃母乳的婴儿如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要婴儿精神饱满,吃奶情况良好,身高、体重增长正常,家长就没有必要担忧。
配方奶里添加的营养成分复杂且多,若新生儿吃的是奶粉,那么大便通常呈淡黄色或土黄色,比较干燥、粗糙,如硬膏样,常带有难闻的粪臭味。如果奶中糖量较多,大便可能变软,并略带腐败样臭味,而且每次排便量也较多,有时大便里还混有灰白色的“奶瓣”。
宝宝一天的便便次数没有定数,总的来说会在10次以内,母乳喂养的宝宝便便次数比奶粉喂养的多。妈妈要注意,如果宝宝便便次数突然增多,例如从一天3、4次突然增加至7、8次,就要警惕宝宝是否患病。
二、新生儿大便5大异常情况
1、蛋花汤样大便:每天大便5-10次,便便呈淡黄色或白色,有奶瓣,伴酸味,一般无粘液,表示消化不良,多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续用母乳喂养,一般不必改变喂养方式,也不必减少奶量及次数,多能自然恢复正常。如果是吃奶粉的宝宝,应继续喂养,但可适当调整饮食结构,如奶粉喂养者可在配奶时适当多加一些水将奶稍配稀些,对吃奶减少者可适当喂些含糖盐水,也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果2-3天大便仍不正常,则应请医生诊治。
2、水样便:多见于秋季和冬季,多由肠道病毒感染引起。大便次数多在每天10次以上,呈水样,喷射出来,量较多。由于宝宝丢失水分多,常常出现脱水表现如口唇干燥、眼窝凹陷、眼泪少或无眼泪、小便少或无、皮肤弹性差等,还可出现精神不振、吐奶、不吃奶等表现。当发现宝宝便便呈水样时,妈妈应及早带宝宝就诊,并应注意婴儿用具如橡皮奶头等的消毒。
3、绿色稀便:大便稀薄,呈绿色,多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生,每天大便次数多为5-10次。
4、深棕色泡沫状便:多见于人工喂养儿,多由于食物中淀粉类或糖过多所致,多是由于未到月龄就食用淀粉类食物引起。通过适当调整饮食结构多能恢复正常。
5、粘液或脓血便:宝宝便便带血或粘液,多见于夏季等天气较热时,多为细菌感染引起,也应及早就诊。
三、新生儿24小时不排便就要查
婴幼儿便秘家长最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”、“肠胃功能不好”等等,于是给宝宝换奶粉、调整饮食,自己先忙活一通。其实,婴幼儿便秘有多种原因,如胃肠道功能紊乱、结肠冗长等等。先天性巨结肠也能引起便秘,并有它的发病规律。家长若不能掌握宝宝身体情况,最好先咨询医生意见。
先天性巨结肠的患者会出现延迟排便的现象,患有此病的新生儿会出现胎便排出延迟的现象,即出生后超过24小时才排便。但也有的宝宝没有这种现象。这是因为,发病的肠管处于痉挛狭窄状态,胎便不能通过,所以24-48小时内排不出便便或只有少量,必须用肥皂条、灌肠等方法处理才有较多便便排出。
疾病再发展下去,除便秘外,新生儿出生2-6天内就会出现呕吐问题了,宝宝的呕吐物含有胆汁或粪便样液体,家长能见宝宝肚子胀大,甚至膨胀到肚皮发亮的程度。在使用一些辅助方法通便后,例如用肥皂条、开塞露等,便排出来了,宝宝症状便缓解了,但数日后便秘、腹胀、呕吐又会出现。
家长怀疑宝宝为先天性巨结肠,可以摸摸宝宝的左下腹,如果能摸到巨大的粪块则代表有问题。医生用手指做肛门检查时,也会发现宝宝的肛门特别紧,直肠内虽不含粪块,但手指抽出时会有大量气体及粪便喷出。当遇到这种情况要立即带宝宝到医院检查,是否患上先天性巨结肠。
四、婴儿大便次数多如何处理
1、韭菜汁:韭菜叶捣烂取汁1小杯,温开水送服,早晚各1次。
2、新鲜土豆去皮切碎,加开水捣烂,用纱布包,绞汁,每日晨起空腹服1~2匙,酌加蜂蜜同饮,连用半月左右。
3、萝卜籽10~20克,炒黄研细粉,加糖,开水冲服,每日分1~2次服。
4、黑芝麻15克,捣碎,水煎,空腹食。或黑芝麻10~20克,炒香,打碎,与鸡蛋同煎或夹 入馒头、面包内,日1~2次。
5、黄芪苏麻粥:黄芪10克,苏子50克,火麻仁50克,粳米250克。将黄芪、苏子、火麻仁洗 净,烘干,打成细末,倒入200毫升温水,用力搅匀,待粗粒下沉时,取药汁备用。洗净粳 米,以药汁煮粥。适用于气虚便秘。
6、杏仁羹:杏仁10~20克,山药50克,胡桃肉20克,蜂蜜适量。将前三味洗净去皮打碎和 匀,加蜂蜜,加水适量煮沸,频服。
7、家庭常备中成药:偏于热积便秘者,可服小儿七珍丹、小儿保赤丸、通便灵等;偏于体 虚者,可备启脾丸、灵菇合剂等。
如果新生儿大便臭,则表示蛋白质消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。