一、无痛人流最佳的时间是什么时候
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。流产又分为自然流产和人工流产,本节内容仅限于自然流产。自然流产的发病率占全部妊娠的15%左右,多数为早期流产。还有两种特别流产类型:稽留流产和习惯性流产。
人流手术适用于怀孕70天(10周)以内确认宫内妊娠的人群,无痛人流最佳时间是怀孕后40--50天,因为这个期间胎儿还没有完全形成,子宫也不是非常大,在B超可以看到宫内的胎囊(一般胎囊大会于5MM)。这时候进行人流手术就会比较顺利,手术时间也会缩短,而且人流术后的身体恢复也就较快。
无痛人流手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢。怀孕42~48天以内做无痛人流最为合适。此时的子宫不太大,胎儿和胎盘还没有完全形成,手术中反应轻,出血少,手术时间短,恢复也很快。
如怀孕超过70天(10周)以上,就做了人流手术了,因为这期间胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时要终止妊娠的话就必须选择手术难度大的,容易导致出血多,恢复也比较慢的引产手术了,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性,手术后对身体的恢复也会有一定的影响。因此,意外怀孕的女性终止妊娠应尽量争取在怀孕70天(10周)以内做人流手术,以减轻流产者的痛苦。
二、做人流前必须要注意哪些过程呢
第一步,首先是确定妊娠。
根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行人流术。有些农村医院条件简陋,无B超设施,此时必须细查刮出物,刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕。如无,须考虑宫外孕的可能。
第二步为手术期。
用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的—步。手术方式有多种,当前使用最多的方法是无痛人流、微管无痛人流和可视无痛人流,适合于3个月内的早孕。尤其是怀孕1个半月到2个月者。无痛人流是使患者处于麻醉状态,“—觉醒来”手术已经结束。其优点是:可视性强,由于手术在可视技术的引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以安全地完成手术。有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不完全、漏吸、人流综合征等并发症的?发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术。
其次是药流。有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作首选。有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可能避免药流。二是中期妊娠,即孕3—5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出。由于有时胎盘排出不全,常须刮宫,这—点应注意
第三步是术后康复期。
这一时期处理不好。也可引起严重的后果,流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头、擦澡等,否则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。
三、无痛人流术前注意的事项
1、术前禁止同房:在做人流手术前六个小时内要禁止饮食,避免在手术麻醉的时候刺激肠胃,另外在手术前一周内要禁止性生活。
2、选择最佳手术时间:无痛人流最佳时间是在怀孕35-50天内,在这短时间内做手术可以将伤害降到最低,特别是对子宫的伤害。
3、选择专业医院:首次做无痛人流的女性一定要选择专业正规的医院,这点很重要,因为无论人工流产还是药物流产,都可能对人体产生各种伤害,所以专业的医院有经验丰富的专家亲自手术,还有良好的手术环境,可以降低人流手术中的意外,降低人流后综合症的发生。
4、术前检查:女性在手术前应进行妇科检查以确定胚胎的位置、大小,排除宫外孕、葡萄胎等病理妊娠,以提高手术准确性,减轻损伤、防止残留。避免这些不良因素影响到手术的质量,以及手术后的恢复工作。
四、无痛人流术后注意的事项
1、营养均衡,同样属于重要的无痛人流后的注意事项。由于手术过程会出血,女性身体会比较虚弱。因此,要注意饮食调养,加强营养摄入,多吃些有营养的食物可以帮助身体的恢复。
2、劳逸结合。无痛人流术后,一般应在医院的观察室休息两小时,这时主要是观察阴道的出血情况,血压、脉搏等也要注意测量,当这些都无异常时就可以回家了。回家后应卧床休息3-5天,不可进行过于劳累的体力活动。这是重要的无痛人流后的注意事项。
3、保持外阴清洁。无痛人流术后,女性机体抵抗力会下降,这时阴道很容易受到细菌感染,所以个人卫生要做好。
4、观察阴道分泌物的情况。女性一般在无痛人流术后3-5天,阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。如果持续出血,就要及时就医。