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鉴别诊断是关键

2023-07-19 来源:赴品旅游

一、颈椎病的中医鉴别诊断

中医诊断颈椎病的手段

望:因颈椎病证候在颈部,故对颈椎病的诊断以望颈部为主,并应兼及整个脊柱和两肩。望诊内容主要为颈部是否居中,左右是否对称,有无凸凹、肿块、淤血和僵直等。脊柱的四个生理弯曲,正侧面观是否正常,以及两肩是否平衡对称,是否存在牵强受限等现象。此外,亦望其气色、舌象、行走与持物之态等。

闻:闻其颈部转动时有无筋腱、骨节之声等。

问:主要问患者自觉证候,诸如疼痛性质,窜痛何处,麻木与否,有无外伤、扭伤,以及发病时间等。

切:切诊以辩脉象,判别八纲归属,结合患者证候予于确诊,并正确分型,依型立法施治。

颈椎病的中医辩证诊断

1、气阴两虚夹瘀型:眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。

2、寒湿阻络型:头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。

3、脾肾阳虚夹瘀型:四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。

4、气血两虚夹瘀型:头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。

二、颈椎病主要有哪些类型

1. 神经根型颈椎病:这种类型颈椎病主要是因为颈椎间盘产生退行性改变或者骨质增生,使附近的神经根受到压迫而引起上肢感觉障碍和运动功能障碍,也就是造成运动不便和麻木感。

2. 椎动脉型颈椎病:主要是椎动脉受到压迫造成椎基底动脉供血不足,常表现为头晕、眼前发黑等症状。

3. 脊髓型颈椎病:因为某些原因造成颈椎椎管狭窄,使得脊髓受压迫而产生缺血,因而导致脊髓传导功能异常。主要表现为行走不稳缺乏平衡感、四肢麻木、大小便困难等。

4. 交感神经型颈椎病:是一种比较难鉴别的颈椎病。由于颈椎间盘退行性改变而压迫到颈部交感神经纤维,导致相关反射性症状。

5.另外颈椎病还常见于多种类型合并发病,即混合型颈椎病。主要表现为颈肩部酸痛、沉重、颈部僵硬、上肢无力、手指发麻、皮肤感觉减退,严重时会出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪等,有的患者还会伴有头晕,感觉天旋地转、恶心呕吐等。

三、颈椎病也能引发死亡吗

在工作、学习过程中,很多人都患上了颈椎病。对于颈椎病,很多人的意识还停留在单纯的颈椎病危害上,忽略了颈椎病还会诱发一些可怕的并发症。据了解有的人表面看是心梗,实际上是颈椎病所致。那么颈椎病也能引发死亡吗?

颈椎病也能引发死亡吗

颈椎病最常见的身体伤害颈椎病可引起经常性头晕头痛、耳聋耳鸣、吞咽困难、失眠、手麻、握物无力、记忆力下降、颈部活动障碍、神经功能紊乱,其中脊髓型颈椎病还会导致内分泌失调、肌肉萎缩、大小便失禁、性功能障碍、甚至是瘫痪。

严重时,颈椎病也会引发心脏病和猝死颈椎病的危害虽大,但是一般不会影响人的寿命的,只是让患者饱受疾病痛苦。但是有一种情况除外,那就是颈椎病所引起的颈心综合症,或可致命。当颈椎出现病变时,会压迫到交感神经,从而影响到支配心脏的神经继而引发心脏疾病。

所以,如果你此刻感觉到颈椎不舒服,千万不要撑,一定要及时去医院治疗,康复的可能性就越大。

四、颈椎病有没有遗传性

其实,颈椎病并不是遗传性疾病,因此,并不会遗传。由于颈椎病给我们的生活造成了严重的影响,而且侵害患者的身心健康,因此,我们要了解到它的具体危害,积极进项治疗才是最重要的。

首先,颈椎病会引起瘫痪,颈椎病发生以后,部分脊髓型、以脊髓型为主的混合其他类型的颈椎病,由于得不到系统地良好地治疗,致病因素不能解除,随着病变发展,出现脊髓变性液化,这样的不可逆病理变化,从而引起瘫痪的出现,这严重影响患者的健康。

其次,引起吞咽不畅,食管的上端和第六颈椎相邻,第六颈椎出现增生,就是压迫和刺激食管,甚至造成食管周围炎症、水肿,从而在进食时产生异物感,影响患者的生活。

颈椎病发生以后,由于颈椎的解剖、生理和病理特点,很容易造成中风的症状,对于这一点颈椎病危害,一定要格外注意。

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