风湿热是风湿免疫科常见的疾病之一，是一种易反复发作的急、慢性身性结缔组织炎症，其主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。风湿热会会与很多的疾病相似，所以，在生活中就会有人问到，风湿热应与哪些疾病相鉴别？
一般来说，风湿热应与下面的疾病相鉴别：
(一)其它病因的关节炎
1.类风湿性关节炎为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“晨僵”和手指纺锤形肿胀，后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少，但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。x线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织有骨质疏松。血清类风湿因子阳性，免疫球蛋白igg、igm及iga增高。
2.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原发感的征候，血液及骨髓培养呈阳性，且关节内渗出液有化脓趋势，并可找到病原菌。
(二)亚急性感染性心内膜炎
多见于原有心瓣膜病变者。有进行性贫血，脾脏肿大，瘀点、瘀斑，杵状指，可有脑、肾或肺等不同的瓣膜上发现赘生物。
(三)病毒性心肌炎
发病前或发病时常有呼吸道或肠道病毒感染，主要受累部位在心肌，偶可累及心包，极少侵犯心内膜。发热时间较短，可有关节痛但无关节炎，心尖区第一心音减低及二级收缩期杂音，心律失常多见;无环形红斑、皮下结节等。实验室检查示白细胞减少或正常、血沉、aso、c反应蛋白均正常。补体结合试验及中和抗体阳性。心肌活检可分离出病毒。
(四)链球菌感染后状态
(链球菌感染综合症) 在急性链球菌感染的同时或感染后2～3周出现低热、乏力、关节酸痛、血沉增快、aso阳性，心电图可有一过性过早搏动或轻度st-t改变，但无心脏扩大或明显杂音。经抗生素治疗感染控制后，症状迅速消失，不再复发。
(五)系统性红斑狼斑
本病有关节痛、发热、心脏炎、肾脏病变等，类似风湿热；但对称性面部蝶形红斑，白细胞计数减少，aso阴性，血液或骨髓涂片可找到狼疮细胞等有助于诊断。
相信通过上面的介绍，大家都知道了风湿热应与哪些疾病相鉴别了，希望上面的介绍可以帮助到患者。