尊敬的领导：
我叫，原系x公司职工，20xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。20xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人也是下岗，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日